la-mutuelle-santeLe niveau de dégradation de la vision est actuellement assez élevé car environ 10% de la population mondiale porte maintenant des lunettes. Le remboursement des frais de soins par le régime obligatoire est très faible par rapport aux frais réels. C’est pour cette raison que beaucoup de gens souscrivent une mutuelle optique : cette dernière améliore la prise en charge.


Comment choisir sa mutuelle pour le poste optique ?

Un adhérent doit étudier ses besoins en optique. L’adhérent doit aussi connaître le niveau de couverture autant que les montants remboursés. Il choisit alors sa mutuelle en fonction de ces besoins.

Les adhérents doivent connaître les opticiens agréés par une mutuelle. La qualité de ses professionnels agréés est un critère décisif dans le choix d’une mutuelle. Les futurs souscripteurs doivent s’informer sur leur réputation. Leur proximité géographique est aussi un élément essentiel. S’ils se trouvent à des centaines de kilomètres de votre domicile, vous devez payer le coût du transport pour bénéficier de leurs prestations.

Le système forfaitaire reste en tout cas la meilleure façon d’obtenir une prise en charge. Le montant de ce forfait peut supporter les dépenses de soins optiques. Et au cas où le forfait est inutilisé, certaines mutuelles donnent un bonus aux adhérents.

 

Le système de remboursement du poste optique

Les frais de soins optiques sont pris en charge par la Sécurité sociale selon un tarif de convention qui est de 2,4 € pour les montures et 16,8 € pour les verres. Le problème c’est que ce tarif est largement inférieur aux prix réels des lunettes sur le marché.

La mutuelle prend en charge le ticket modérateur, c’est-à-dire la part revenant à l’adhérent. Néanmoins, dans une mutuelle classique, même si la lunetterie est garantie à 100%, le montant obtenu sera encore très faible pour combler les frais de soins optiques.

L’idéal, c’est donc de choisir les mutuelles qui offrent un forfait pour les soins optiques. De cette façon, l’adhérent bénéficie d’une somme suffisante pour couvrir ses besoins en lunetterie. De plus, les montants des forfaits sont généralement suffisants pour payer les frais de soins optiques dans une année.