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Remboursement optique
16/09/11
Porter des lunettes implique des contraintes : faire attention de ne pas les casser, les essuyer de temps en temps afin de bien voir…. Le pire c’est que cela demande pas mal de budget : faire des analyses chez l’ophtalmologue, changer de verres… Il est important de se faire assurer pour ne pas se retrouver dans le besoin, et pour ne pas être dispensé du plaisir de voir ce qui nous entoure.
Le renouvellement des lunettes
Le remboursement des renouvellements de lunettes dépendent d’abord de la raison pour laquelle la personne veut les changer. Le remboursement des lunettes cassées n’est pas le même que celui des lunettes non adaptées à la vue. Ces remboursements tiennent compte également de l’âge de la personne : à partir de la seizième année de l’assuré.
Dans les deux cas, le paiement se fait comme lors du processus habituel : une partie assumée par l’Assurance sociale ou l’assurance maladie et une autre, la plus grande ou en totalité prise en charge par la sécurité sociale. C’est l’opticien qui fournira la pièce justificative sauf pour le cas d’un enfant de moins de seize ans. En effet, ce dernier doit changer les lunettes inadéquates et sera directement pris en main par un médecin.
Pour ceux ayant atteint la quarantaine, les difficultés de lecture peuvent être des signes d’une presbytie débutante. Il faut alors consulter non pas un opticien mais un médecin. Ce dernier fournira la prescription pour un remboursement du renouvellement de lunettes.
Le remboursement des verres teintés et des lentilles
Certaines personnes veulent se protéger les yeux et adapter leurs lunettes avec des verres teintés. L’Assurance Maladie ne prend pas en charge ces genres de verres sauf pour trois cas exceptionnels. Soit, il s’agit d’affections oculaires comme la conjonctivite intense, la kératite ou l’iritis, soit c’est une forte myopie s’accompagnant de photophobie, soit il s’agit de photophobie.
Pour les lentilles de contact, vous ne pouvez pas faire payer l’Assurance Maladie, sauf en cas de présentation de prescription médicale. Les cas les plus fréquents pour une prescription de lentille sont la myopie égale, les astigmatismes…
Le taux de rétribution des lentilles est à 60% depuis le 2 mai 2011.
Assurez votre santé même en vacances !
15/04/11
Les vacances d’été approchent mais ce n’est pas le moment de négligez la prise en charge de votre santé. Pensez à prévenir votre mutuelle santé que vous vous envolés à destination d’îles paradisiaques.
Votre voyage en Europe ou hors Europe !
Selon le pays dans lequel vous allez, sachez que le système de prise en charge n’est pas le même partout. Que vous voyagiez en Europe ou hors de ses frontières, il faudra respecter quelques démarches auprès de la Sécurité Sociale ainsi que votre mutuelle, afin que votre prise en charge se fasse dans les meilleures conditions.
Pour un séjour en Europe, pensez à déclarer au moins deux semaines avant votre départ, votre voyage à la Caisse d’Assurance Maladie. Elle vous fournira la carte européenne d’Assurance Maladie. Cette carte est nominative et primordiale car elle vous permettra d’être pris en charge dans n’importe quel pays européen en cas de besoin. Vous pourrez même éviter l’avance des frais, selon le pays où vous vous trouvez.
En revanche hors Europe, vous devrez automatiquement avancer les frais. C’est seulement de retour en France que vous pourrez vous faire rembourser les soins d’urgence.
