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Mutuelle optique
28/03/11
Les personnes trouvant que la couverture de la sécurité sociale est insuffisante peuvent avoir recours à une mutuelle optique. Cette forme de couverture a pour rôle le remboursement des frais optiques, notamment les charges liées à l’achat de monture et des verres de lunettes. Ce n’est pas toutes les mutuelles optiques qui accordent de bons remboursements. Il faut donc être attentif à leur choix.
Raison du choix d’une mutuelle optique
Les mutuelles ordinaires n’accordent que peu de couvertures pour les frais optiques. Ceci s’explique par le fait que les tarifs conventionnels adoptés par la sécurité sociale sont très faibles. Même remboursée à plus de 100 %, la couverture reste encore insuffisante. Ce n’est pourtant pas le cas pour une mutuelle optique.
Cette dernière accorde de préférence des forfaits optiques, et non des pourcentages de remboursement. Pour certaines mutuelles, ces forfaits optiques peuvent dépasser 100 euros pour une paire de lunettes. À noter que 70 % des prix conventionnels présentés par l’assurance maladie s’ajoutent à ce forfait. Le taux de couverture est donc très intéressant. C’est la raison pour laquelle le fait de se souscrire à une mutuelle optique est idéal.
Toutefois, ce ne sont pas toutes les mutuelles optiques qui rapportent des rendements aussi importants. Il faut de ce fait savoir bien choisir.
Quelle mutuelle optique choisir ?
Le choix d’une mutuelle optique nécessite la prise en compte de divers critères :
- Une bonne mutuelle optique est celle qui accorde le remboursement de tous les frais optiques liés à l’achat de monture, des verres et des lentilles.
- Les forfaits optiques destinés pour les enfants sont très importants par rapport à ceux accordés pour les adultes.
- Lors d’un choix d’une mutuelle, il faut distinguer entre équipements unifocal et équipement multifocal, et vérifier si les forfaits lunettes et lentilles que la mutuelle optique accorde sont cumulables ou non.
- Enfin, il est important de connaître si la mutuelle optique accorde des bonus pour les verres progressifs et permet d’améliorer le forfait dans le cas du non-usage de la prestation pour l’année précédente.
Mutuelle santé
14/03/11
Les frais de santé sont de nos jours de plus en plus élevés. Que ce soit pour les soins chirurgicaux, les orthodonties, ou les soins optiques, on doit y mettre le prix. Les sommes qui servent à les payer sont parfois astronomiques et le budget mensuel ou annuel n’est pas toujours préparé à cela. Pour faire face à cela, la souscription à une mutuelle santé est de rigueur. Mais qu’est-ce qu’une mutuelle santé ? Et quels services nous propose-t-elle ?
Notion de mutuelle santé
La mutuelle santé est un organisme à but non lucratif qui fonctionne essentiellement grâce aux versements d’argent effectués par ses membres. Tout comme les sociétés, chaque adhérent a droit à une voix et cela n’a aucun rapport avec l’apport de l’adhérent. Dirigée par une assemblée générale et dotée d’un conseil d’administration, elle a pour principale tâche de rembourser l’adhérent lorsque celui-ci doit régler une facture relative à des soins de santé que la sécurité sociale ne prend pas en charge entièrement. Ainsi, elle prend en charge tout ou une partie du remboursement du patient. En ce qui concerne la somme que doit verser l’adhérent, elle est fixée et n’a nullement pour base de calcul le salaire de l’individu.
Les avantages liés à la mutuelle santé
D’abord, comme les personnes qui constituent la mutuelle santés ont toutes des adhérents, une relation de confiance se construit contribuant au bon fonctionnement de l’organisme. Ensuite, la mutuelle santé ne fait aucune distinction quelle que soit la profession et la situation familiale.
Avec la mutuelle santé, on bénéficie d’un ticket modérateur. Ce ticket, c’est la différence entre le tarif conventionné remboursé par la sécurité sociale et la somme des dépenses liées à des soins. Il est à supporter par l’individu si celui-ci n’est pas affilié à une mutuelle.
En adhérant à une mutuelle santé, on peut également ne pas payer le pharmacien juste en présentant la carte d’adhésion à une mutuelle et la carte de sécurité sociale ou carte vitale. En effet, il appartient à la mutuelle santé ainsi qu’à la sécurité sociale de rembourser le pharmacien.
